当院のナイトガード
（歯ぎしり・食いしばり）

歯ぎしり・食いしばりは無意識下で起こるため、自覚がないことが大半です。当院では診察時に、お口の中の所見からサインを拾い上げ、患者さまにお伝えしています。

当院で着目している主なサインは以下です。

これらの所見が見られた方には、骨隆起の写真や歯のすり減りを実際にお見せしながらご説明しています。「自分が食いしばっているとは知らなかった」と驚かれつつも、納得される方が多い印象です。気になるサインに心当たりのある方は、お気軽にご相談ください。

日中の食いしばり（TCH：上下歯列接触癖）とは、本来は離れているはずの上下の歯が、起きている間に無意識に軽く接触し続けてしまう癖のことです。わずかな力でも長時間続けば、歯とあごへの負担は決して小さくありません。

当院ではナイトガードによる就寝時の保護と併せて、日中の食いしばりに自分で気づき、緩めるための指導を行っています。

まず、ご自身の噛みしめ・食いしばりを意識する習慣をつけていただきます。気づいた瞬間に上下の歯を離すだけでも、負担は大きく軽減されるものです。

また、舌の位置を意識していただくことも有効です。舌先を上あごの前歯の少し後ろにそっとつけ、舌全体を上あごにくっつけると、自然に上下の歯が離れやすくなります。

無意識に表情が硬くなっている方には、少しにっこりと微笑むようにして表情の力みを緩めていただくようお伝え。猫背や前傾姿勢は噛みしめを誘発しやすいため、姿勢の意識づけも同時に行い、お口への負担を総合的に減らすサポートをしています。

当院は装着時の違和感が少なくお口への負担も抑えられる、ソフトタイプのナイトガードを採用しています。

「すり減りを防ぐなら硬い素材の方が良さそう」と思われがちですが、硬い素材は噛み合う歯がそこで当たってしまい、ソフトタイプより歯への負担が大きくなることがあります。

こうした理由から、当院ではソフトタイプが第一選択です。厚み・形状は症状や噛み合わせに合わせて細かく変えるのではなく、当院で標準としている仕様で作製しています。

上あごへの装着を基本としていますが、違和感がある場合やお口の中の状態によっては下あご用を作製することもあります。

以下の所見が見られる方はナイトガードがおすすめです。

• 歯の摩耗
• 知覚過敏
• 被せ物や詰め物が繰り返しとれる
• 顎関節の違和感
• 歯にヒビが見える
• 骨隆起
• 頬の粘膜の圧痕　など

自覚がない場合でも、所見が見られた方は一度試してみるのがおすすめです。装着に違和感があっても、まずはトラブル回避のために使っていただければと思います。

どうしても夜の装着が難しい方は、日中の短時間や仕事中に装着し、ご自身の食いしばり癖に気づくきっかけとして活用いただく方法もございます。

セラミック・ジルコニアなどの被せ物の治療後の方にも、所見が見られた場合はナイトガードをご検討ください。治療した歯を長く守れるようサポートしています。

市販のマウスピースは、お湯で温めて自分で噛み込んで成形する汎用品が中心です。お一人おひとりの歯並び・噛み合わせに合っているとは限らず、合わないものを使い続けると、かえってあごや歯に負担をかけてしまうことがあります。

当院のナイトガードは、患者さまお一人おひとりのお口の型をもとに、歯科技工士が個別に作製するオーダーメイドです。

歯科医師が事前に歯・噛み合わせ・顎関節の状態を確認した上で作製・調整するため、噛み合わせに沿ったフィット感が得られます。装着後に違和感や噛み合わせの変化があれば、来院時に都度調整も可能です。

また、一口にマウスピースといっても、目的によって異なります。

運動時の転倒・接触・衝突などの衝撃から歯やお口の中を守ることを目的とした装置です。就寝中の食いしばりを和らげる目的では作られていません。

歯を少しずつ動かして歯並びを整えることを目的とした装置です。ナイトガードのように歯や被せ物を保護するものではない点が大きく異なります。

就寝中の歯ぎしり・食いしばりによる歯のすり減りや破損、被せ物の破損を防ぎ、歯とあごにかかる負担の軽減を目的とした装置です。

ナイトガードは長くお使いいただく装置です。当院では、装着後の慣らし方・日々のお手入れ方法・通院時のフォローまで一貫してお伝えしています。

初めて使われる方は、いきなり就寝時から使い始めるのではなく、テレビをご覧になる時間やお風呂上がりなどリラックスしている時間帯に短時間の装着からお試しください。お口の中に異物がある感覚に徐々に慣れていきましょう。

お手入れの際は、お風呂より熱いお湯の使用はお控えください。熱で変形する可能性があるため、ぬるま湯または水で洗っていただきます。歯ブラシでの清掃に加え、マウスピース専用の洗浄剤の併用を推奨しています。

保管は必ず専用ケースで行ってください。ティッシュにくるんで置くと、ご家族が誤って捨ててしまったり、破損したりするリスクがあります。

定期検診の際にナイトガードをご持参いただければ、すり減り・変形・破損の有無を確認しますので、忘れずにお持ちください。

過去にナイトガードを作ったものの装着を中断してしまった方も、起きている時の短時間の装着から少しずつ慣れていただける方法をメインテナンス時にご案内しています。「もう使えない」と思わず、まずはご相談ください。